<\/p>\n\n\n\n
La question des bloqueurs de pubert\u00e9 entre de plus en plus dans les m\u00e9dias, avec des affirmations souvent contradictoires mais finalement tr\u00e8s peu d’explications sur ce qu’ils sont r\u00e9ellement. Le but de cet article est de faire tr\u00e8s rapidement le tour de la question des bloqueurs pour vous donner les outils de compr\u00e9hension autour de leurs enjeux, et rep\u00e9rer des mensonges quand vous en voyez.<\/p>\n\n\n\n
Un \u00ab\u00a0bloqueur de pubert\u00e9\u00a0\u00bb est un m\u00e9dicament dont le but est de retarder ou stopper compl\u00e8tement la pubert\u00e9 chez les adolescentes. Plusieurs m\u00e9dicaments peuvent jouer ce r\u00f4le, il n’existe donc pas un seul bloqueur de pubert\u00e9. En terme m\u00e9dical, les m\u00e9dicaments utilis\u00e9s sont des agonistes de la GnRH<\/strong>, la mol\u00e9cule la plus utilis\u00e9e \u00e9tant la Leupror\u00e9line<\/strong>. Le nom commercial de ce m\u00e9dicament varie, le plus connu est le Lupron<\/strong>. En France elle est commercialis\u00e9e sous les noms Eligard, Enantone et Leptoprol[1<\/a>]<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n Comme \u00e9crit plus haut, les bloqueurs de pubert\u00e9 sont des agonistes de la GnRH. Un agoniste est une substance qui va activer un r\u00e9cepteur, provoquant une r\u00e9action \u00e0 la place d’une hormone. Dans le cas des bloqueurs, c’est le r\u00e9cepteur de production de la GnRH qui est activ\u00e9. Au d\u00e9but, de la GnRH est donc produite, mais au fur et \u00e0 mesure le r\u00e9cepteur devient insensible. La production de GnRH baisse, jusqu’\u00e0 devenir quasiment nulle. Le fonctionnement naturel du corps peut \u00eatre r\u00e9tabli en arr\u00eatant le traitement, mais pas dans tout les cas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n La GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone) est une hormone s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par le cerveau et dont la fonction est de commander la production des hormones sexuelles chez la femme et chez l’homme. C’est sa production qui d\u00e9clenche la pubert\u00e9, et elle reste active toute la vie pour produire ce qui permet au corps de fonctionner. En son absence, les testicules ne produisent plus de testost\u00e9rone (castration chimique), et les ovaires ne produisent plus ni progest\u00e9rone, ni \u0153strog\u00e8nes (m\u00e9nopause forc\u00e9e).<\/p>\n\n\n\n Pour r\u00e9sumer, les bloqueurs de pubert\u00e9 comme le Lupron ne font pas que retarder la pubert\u00e9, ils induisent un \u00e9tat de castration chimique ou de m\u00e9nopause chez les patients qui en prennent. C’est un m\u00e9dicament qu’il ne faut pas prendre \u00e0 la l\u00e9g\u00e8re. La posologie recommand\u00e9e est de 6 mois<\/strong> maximum chez l’adulte[2<\/a>]<\/sup>, pour \u00e9viter les effets secondaires.<\/p>\n\n\n\n Les m\u00e9dicaments qui bloquent la pubert\u00e9 sont utilis\u00e9s pour traiter de nombreuses conditions, le retardement de la pubert\u00e9 n’est qu’un usage r\u00e9cent de ce m\u00e9dicament. Ainsi les agonistes de la GnRH sont approuv\u00e9s aux \u00c9tats-Unis par la FDA (Food and Drugs Administration) pour traiter le cancer de la prostate en phase terminale (il s’agit donc d’une chimioth\u00e9rapie) et pour castrer chimiquement les criminels sexuels. En France, ils sont approuv\u00e9s pour traiter les fibromes ut\u00e9rins, l’endom\u00e9triose [et autre] pour leur capacit\u00e9 \u00e0 atrophier les tissus qui r\u00e9pondent aux hormones sexuelles.<\/p>\n\n\n\n Chez l’enfant, les agonistes de la GnRH peuvent \u00eatre utilis\u00e9s pour retarder une pubert\u00e9 pr\u00e9coce, par exemple un d\u00e9veloppement qui commencerait vers 8 ans. Dans ce cas, il existe une proc\u00e9dure claire en fonction du stade de d\u00e9veloppement et de l’\u00e2ge. Le but n’est pas de supprimer la pubert\u00e9, mais d’attendre un \u00e2ge appropri\u00e9 pour le bon d\u00e9veloppement de l’enfant.<\/p>\n\n\n\n L’utilisation des bloqueurs sur les adolescents transgenres est controvers\u00e9e, car il ne s’agit pas de soigner une condition m\u00e9dicale. Aux US, son utilisation pour supprimer la pubert\u00e9 des enfants trans est consid\u00e9r\u00e9e comme \u00ab\u00a0off-use\u00a0\u00bb, c’est-\u00e0-dire que la m\u00e9decin prescrit un m\u00e9dicament pour autre chose que l’usage recommand\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Dans le cas du blocage d’une pubert\u00e9, le m\u00e9dicament est prescrit au d\u00e9but de la pubert\u00e9 (en g\u00e9n\u00e9ral vers 12 ou 13 ans) pour emp\u00eacher la production de GnRH. Cela signifie qu’arriv\u00e9 \u00e0 l’\u00e2ge adulte, l’enfant ne se sera pas d\u00e9velopp\u00e9 normalement<\/strong>. Pas de caract\u00e9ristiques sexuelles secondaires, pas de courbe de croissance, rien. C’est le but du traitement, la suite \u00e9tant la prise d’hormones sexuelles crois\u00e9es pour d\u00e9velopper les caract\u00e9ristiques sexuelles de l’autre sexe. Ce qui est parfois consid\u00e9r\u00e9 comme des effets secondaires sont en r\u00e9alit\u00e9 pr\u00e9sents dans 100% des cas, comme le risque de faible densit\u00e9 osseuse.<\/p>\n\n\n\n Les effets secondaires des agonistes de la GnRH sont g\u00e9n\u00e9ralement les m\u00eames que ceux associ\u00e9s \u00e0 une m\u00e9nopause : perte de densit\u00e9 osseuse (risque de fracture augment\u00e9), perte de m\u00e9moire \u00e0 court terme, bouff\u00e9es de chaleur, risques cardiaques, etc. Les effets secondaires sont en partie dus \u00e0 la substance inject\u00e9e, qui est toxique, mais aussi aux cons\u00e9quences naturelles d’un manque d’hormones sexuelles dans le corps. Tr\u00e8s peu d’\u00e9tudes sont disponibles sur le sujet.<\/p>\n\n\n\n Cela signifie que la prise de bloqueurs de pubert\u00e9 produit des patients \u00e0 vie pour les industries pharmaceutiques qui commercialisent des traitements hormonaux. Les effets secondaires sont \u00e9galement tr\u00e8s lourds d’apr\u00e8s les t\u00e9moignages[3<\/a>]<\/sup>, tant d’un point de vue physique que psychologique. Aux US, certaines personnes qui ont pris ce m\u00e9dicament \u00e0 l’\u00e2ge adulte comme \u00e0 l’adolescence veulent faire interdire son utilisation[4<\/a>]<\/sup>. Les patientes souffrent d’ost\u00e9oporose \u00e0 25 ans, se plaignent de douleurs chroniques, et affirment ne pas avoir \u00e9t\u00e9 mises au courant des risques.<\/p>\n\n\n\n L’utilisation de m\u00e9dicaments pour trafiquer la pubert\u00e9 n’est pas une pratique nouvelle malheureusement[5<\/a>]<\/sup>. Les t\u00e9moignages de personnes d\u00e9transitionn\u00e9es qui ont pris des bloqueurs sont \u00e9difiants sur la r\u00e9alit\u00e9 des cons\u00e9quences, tout comme les constats faits par des personnes trans qui ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 mises sous bloqueurs.<\/p>\n\n\n\n La pubert\u00e9 est un processus essentiel du d\u00e9veloppement, sans laquelle le corps reste faible et ne peut jamais produire ses propres hormones. Une fois le processus pass\u00e9, la pubert\u00e9 est termin\u00e9e pour toujours : chaque patiente qui a pris des bloqueurs jusqu’\u00e0 l’\u00e2ge adulte devient patiente \u00e0 vie, comme les personnes qui ont subi une ablation des ovaires ou des testicules et qui ne produisent pas leurs propres hormones.<\/p>\n\n\n\n Ce qui est \u00e9trange c’est que l’absence de pubert\u00e9 est, en soi, une maladie. Cela peut indiquer un d\u00e9r\u00e8glement hormonal ou une condition intersexe, ce qui am\u00e8ne \u00e0 un traitement. Ne pas avoir de pubert\u00e9 est un handicap, tout comme le fait de d\u00e9pendre d’injections d’hormones pour vivre. Les effets secondaires de ces traitements sont \u00e9galement tr\u00e8s lourds. Je pense que personne ne devrait encourager la prise de tels m\u00e9dicaments, surtout aupr\u00e8s d’enfants.<\/p>\n\n\n\n Comme je l’ai dit il n’y a pas vraiment d’\u00e9tudes sur le sujet. Cela signifie que les pratiques actuelles sont en fait des exp\u00e9rimentations. Les m\u00e9decins ne savent pas ce qui va se passer \u00e0 long terme pour les patientes.<\/p>\n\n\n\n Liens externes : CC BY-NC-SA 4.0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La question des bloqueurs de pubert\u00e9 entre de plus en plus dans les m\u00e9dias, avec des affirmations souvent contradictoires mais finalement tr\u00e8s peu d’explications sur ce qu’ils sont r\u00e9ellement. 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Utilisation<\/h2>\n\n\n\n
Les risques<\/h2>\n\n\n\n
Conclusion<\/h2>\n\n\n\n
1 – La Leuproreline<\/a> dans le dictionnaire Vidal
2 – Agonistes de la GnRH dans le cas d’un fibrome ut\u00e9rin<\/a> sur Medipedia
3 – Drug used to halt puberty in children may cause lasting health problems<\/a> sur StatNews
4 – Investigation into Lupron Side Effects (Leuprolide Acetate)<\/a> sur Petition2Congress
5 – Lupron : D\u00e9j\u00e0 Vu all over again<\/a> sur Impact Ethics<\/p>\n\n\n\n